什么是疤痕增生(带你一秒了解其中秘密)
什么是疤痕增生(带你一秒了解其中秘密)
增生性瘢痕自发生以来一直在不断变化。刚开始疤痕的纤维增生很快，很多。纤维过度增生后，疤痕内的血管往往会闭合，使其逐渐缺血。
目前国内外治疗瘢痕多采用局部药物封闭、皮肤移植、外科植皮、晶状体研磨、球囊扩张、抗体注射、放疗、压迫疗法、激素疗法、硅胶等疗法。临床上还不是很成熟，疗效有待观察。而且有些耗时长，痛苦大，容易重复，有不良后果，很多都不尽如人意。
1.局部皮下注射
对于疤痕增生，直接在疤痕内注射药物进行治疗，这种药物主要由类固醇组成，具有抗炎和抑制疤痕生长的作用。这是目前治疗疤痕增生最简单的方法。
2.外科疗法
瘢痕增生的手术治疗相对适用于面积较大的瘢痕，相对较难治疗，一般临床效果较好。常见的方法有：疤痕切除加植皮、皮瓣、单纯切除缝合、皮肤扩张器切除及游离植皮。
3.压迫疗法
压迫疗法应尽早使用，最好在伤口愈合后立即开始压迫疗法，瘢痕形成后6个月使用，但一般效果较差。压力要根据体位和患者的感觉进行调整，一般不低于1.3kpa，长期使用，争取不间断使用。
4.激光疗法
用于疤痕治疗的激光主要有CO2激光和染料激光。CO2激光通过其光热反应烧灼瘢痕组织，使瘢痕组织气化碳化。染料激光束可以闭塞组织直径小于0.5 mm的血管，产生局灶性坏死，从而缓解增生性瘢痕。
5.放射治疗
应用浅层辐射可以延缓血管内皮细胞和成纤维细胞的增殖，对早期病变有很好的效果，适用于预防增生性瘢痕切除后的复发。
6.微晶研磨
微晶磨去疤痕增生是一种伤害最小的皮肤美容。因老化而受损的皮肤细胞，在治疗区表面喷射无菌微晶微粒的冲击下，被疏松脱落，通过刺激皮肤粘膜层吸收氧气，促进血液循环，促进胶原蛋白和弹性蛋白的生成。结合相应的护肤治疗，皮肤变得细腻、光滑、清澈自然，富有弹性光泽。
由于胶原蛋白的合成和代谢持续异常，并超过分解代谢的速度，胶原纤维形成时间较长。
瘢痕组织可以有不同程度的自觉症状，这在增生性瘢痕中最为明显。这些症状包括瘙痒、刺痛或灼痛、易怒或局部过敏，有些患者甚至有明显的压痛。肢体关节附近的疤痕会影响肢体活动，导致关节运动障碍；大面积的疤痕会使皮肤失去排汗等功能。
瘢痕增生是烧伤患者伤口愈合后的严重后遗症，主要由伤口愈合过程中的病理变化引起。据统计，疤痕增生伤员中，70-80%年龄在30岁以下；肤色和疤痕体质的人有疤痕增生的倾向；化学烧伤和凝固汽油弹烧伤往往会产生严重的疤痕；烧伤越深(比二度伤口深)，疤痕增生越明显；伤口感染通常会增加疤痕形成的机会和严重性。瘢痕挛缩和增生会严重影响患者的生活质量。烧伤后，由于患者的年龄、个体差异、烧伤面积和伤口深度，伤口愈合后会有不同程度的色素沉着和疤痕增生。如果采取适当的护理措施，可以避免或减轻由此引起的色素沉着、瘢痕增生和挛缩畸形。
洁盾祛疤组合提醒，由于局部无功能性瘢痕组织占据了原有组织器官的空间，组织中具有再生潜力的上皮细胞没有再生的物理空间，限制了再生功能的发挥，无法原位再生组织器官；洁盾祛疤组合产品中所含的透明质酸和硅胶具有软化和缓解疤痕形成的作用，其有效成分能够深入真皮层，分解、去除和替代各种老化、纤维化受损的非功能性疤痕组织，为具有再生潜力的上皮细胞预留空间。
创面：在伤口愈合过程中，首先发生炎症，然后在伤口出现肌成纤维细胞，分裂增殖合成胶原纤维，使胶原沉积形成疤痕。
感染：如果伤口感染，一方面会破坏残存的上皮细胞，使伤口加深，延长愈合时间；另一方面，炎症因子刺激成纤维细胞增殖，反复感染会引起肉芽组织异常增生。炎性细胞浸润使肉芽组织具有特征性，感染使炎性细胞增多。成纤维细胞越多，越容易出现瘢痕增生。
:岁青少年处于青春期，组织生长旺盛，免疫反应强，创伤后皮肤张力高，易出现瘢痕增生。
色素：有色人种皮肤色素细胞较多，容易造成疤痕。黑人的疤痕发生率大约是白人的两倍，烧伤疤痕中疤痕的发生率也相当高。
:手术疤痕体质的人如果采取手术切除治疗，会刺激成纤维细胞，使疤痕反复增生。因此，如果是瘢痕构成，应严格禁止手术切除治疗。
局部皮肤张力变化：疤痕的方向与皮肤张力不一致，导致慢性牵拉，是疤痕增生的因素。其他：异物的刺激也会导致疤痕增生。常见异物有灰尘、滑石粉、棉纤维、结等。
早期局部疤痕肿胀、充血、变硬，大部分不会出现严重的功能障碍。此时，增生性瘢痕组织的表层、中层、底层和基底层是：
1.表层是一层萎缩的上皮细胞。
2.中层被炎性细胞扩张。
3.底层胶原纤维较少，结缔组织增生较多。
4.基底层不附着深层组织，可促进小收缩。
1.手术去除：没有其他方法可以去除那些肿胀的疤痕。但术后必须及时进行放疗，防止复发。广州光明医院疤痕中心科主任提醒：如果没有放疗阈值，不允许贸然手术，否则会越来越大。
2.局部疤痕注射皮质类固醇主要利用皮质类固醇的抗增生和抗炎作用。
疤痕是人类创伤修复过程中不可避免的产物。广义来说，没有疤痕，就没有伤口愈合。疤痕组织的主要成分是纤维蛋白。疤痕组织中胶原的产生和沉积增加了伤口的强度，这在总体上是有益的，但是在外观上讲却是有害的。而且，如果疤痕组织形成不充分，受损组织得不到正常的张力，由此可以引发许多并发症，如腹壁切口愈合的疤痕薄弱，在腹内压的作用下可使疤痕处重新裂开或腹内容物逐渐向外膨出而形成腹壁疝。相反，如果疤痕过度形成，就会造成严重的外形或功能上的重要问题。疤痕的危害取决于它的本质和特性，以及对深部组织的继发的固定作用。
因而疤痕相对于损伤后的组织来说，总是一个不完善的替换。从机械角度来看，其抗强性减弱；从营养角度来看，造成了氧和营养物质交流的障碍；从功能角度看，引起受损组织的畸形和功能障碍从美观角度看，造成了外形的破坏。
疤痕增生期的护理要注意以下几点：
1.疤痕皮肤的护理
a.愈合后的皮肤经常用温水(水温38℃-39℃)浸浴，以柔软的毛巾涂以中性肥皂轻拭疤痕，去除皮屑，但需注意不损伤表皮。
b.涂抹疤痕平软膏，保持疤痕滋润，抑制疤痕生长。
c.用中药五加皮汤浸泡疤痕皮肤，每日一次，可减轻水肿，促进淋巴静脉回流。
d.包扎弹力绷带。注意避免牵拉与摩擦疤痕，以免引起水泡、破溃。
2.压力疗法修复疤痕
在一定的压力下，疤痕组织中毛细血管会栓塞，使疤痕组织缺氧，胶原速度变慢。通常受伤两周以上才愈合的创面可能会产生增生性疤痕，应用压力疗法可预防增生性疤痕。
3.功能锻炼
功能部位的疤痕，在应用压力套或弹力绷带包扎后，宜进行体操和牵拉运动。运动时忌过度牵拉以免疤痕破溃加重疤痕增生。在做功能锻炼时，应制订一个长远计划，坚持不懈，持之以恒，才能取得疗效。
针对疤痕增生，直接把药物针剂注射入疤痕皮下进行治疗，而这种药物的成分以类固醇为主，能抗发炎，并溶解掉发炎组织，这是目前对于疤痕增生最简单也是效果最显著的治疗方式。
手术治疗疤痕增生相对适合于面积较大的疤痕，治疗难度相对较大，临床效果一般较好，常见的方法有三种：面部疤痕切除加植皮法 ，皮瓣法，单纯切除缝合法。
适用于轻度或者表面去皮，即用三氯乙酸或者a-羟基酸轻轻除去皮肤细胞的最上层。对于一般的疤痕，医生一般进行三氯乙酸去皮法处理。这些去皮对于疤痕增生的治愈效果是很好的。
激光擦皮法是使用二氧化碳激光器打磨皮肤，是一种相对来说不会出血的皮肤磨光方法，相对于传统的擦皮法进步很多，对疤痕增生有很好的治疗效果。激光治疗疤痕增生根据疤痕多数源于皮肤受外伤后纤维结缔组织过度增生的形成原因，提出了通过疏通经络、分解修复皮下弹性纤维组织，全面修复再生细胞组织，以生成的胶原蛋白渗透替代疤痕组织的原理，对于治疗疤痕有很好的效果。
超高频激光去疤痕增生是采用超高频技术对皮肤进行的一种微创治疗，它发扬了手术切除、激光、冷冻、药物腐蚀等方法的优点，使其对皮肤疤痕的治疗达到完美。
微晶磨削去疤痕增生是一种伤害性极小的皮肤美容。通过对治疗区域表面喷射性无菌细小的微晶颗粒的冲击，使衰老受损的皮肤细胞松动脱落，同时通过刺激皮肤生发层吸收氧和促进血液循环，促进胶原蛋白、弹性蛋白的生成，结合相应的护肤治疗，使皮肤变的细腻平整、清晰自然，富有弹性光泽。